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071章 真的没有办法了吗?(2 / 3)

一位同样满怀不甘的医生,面对的是一名14岁的艾森曼格综合征合并室间隔缺损的患儿。

在家属的恳求下,和自己内心的不甘之下,这位医生给患者进行了手术。

手术过程很顺利,但是在缺损被缝补之后,同样出现了因为肺血管的压力太高,患者的心脏无法复跳的问题。

面对这种情况,这位医生做出了另一个选择。

他并没有选择在补片上重新戳上一个洞。

他同样认为,这种方式无异于饮鸩止渴。

最终,他选择了给患者置入了ECMO减轻肺血管的压力,辅助心肺功能。

患者顺利地从手术室回到了ICU。

这位医生也乐观地认为,一切都会顺利。

但是这位患者最终面对的结果是ECMO无法撤机,患者家属在所有经济都被榨干了之后,终于负担不起ECMO每天过万的费用,无奈地选择了放弃。

他也只能不甘地撤下了ECMO,看着患者的心脏慢慢停止了跳动。

在最后的结论里,这位医生提出来了两个想法。

心脏射血相当于逆流而上。想要将血液从心脏里射到全身,是要克服血流本身对血管的压力的。

这种压力也就是舒张压。

俗称,低压。

射血时候的冲击的血流对于血管壁的压力,也就是收缩压。

俗称,高压。

艾森曼格综合征的患者,手术之后心脏难以复跳的原因在于肺血管的压力太高,右心无法克服这个压力来射血。

只要想办法让右心射血的力量能够超过肺动脉的压力,那么患者的心脏就可以跳动起来。

这个问题,可以通过两个途径来解决。

第一个途径就是减轻肺血管的压力。

这位医生使用ECMO就是出于这个想法。

利用ECMO将部分需要回到肺里的血给引出来,变相的减轻了肺内的血流量,从而减少的肺血管的压力。

但是可惜最后失败了。

这位医生并不认为自己这是失败。

他认为失败的原因,只是ECMO的使用时间不够长。

如果患者的经济能够接受,通过长时间的ECMO辅助,借助人体自身强大的调节能力,患者的心脏是有机会慢慢恢复正常的。

ECMO毕竟也只是一个机器,需要将人体里的血通过管路引到外面的机器中完成工作。

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