严的,这里还要我马上修改,我这样事后修改不就是造假吗,哎,反正你老大,怎么说都是你说了算。
孙玉郎看黄师哥心情低落,安慰道:“师哥,真不是我针对你,现在问题是要打官司了,针对我们的是患方,是法院法官,我们必须做到万无一失,不然官司输了,赔钱,名誉也丢了。病历的真实性一定要确保的,患方一般是不懂医的,他们对诊疗方案一般提不出质疑来,就算质疑,我们也能随便找个推辞,地塞米松推5毫克还是10毫克,谁说了算,还不是我们说了算,所以诊疗方面,我们除非有重大差错,不然一般不需要去动,而这些程序上的,细节上的,与医疗无关的,反而要密切注意。”
孙玉郎的话引起了律师陈楚的共鸣,“说得好啊,这位?”
孙玉郎回答道:“我姓孙。”
陈楚说道:“孙律师说的好啊。”
孙玉郎连忙辩解道:“我是医生,不是律师。”
陈楚笑道:“你虽然不是律师,但在修改法律漏洞上已经很专业了,堪比一位律师啊。”
接着大家继续有商有量,开始把病历修改成天衣无缝,也就这几年了,按孙玉郎说的,以后医疗事故第一件事就是封存病历,到时候想改也没法改,所以过几年后,住院医师就更苦更累了,因为很多医院会成立一个病历质量管理相关科室或者让病案室监管病历质量,稍有问题,立即喊话过去修改,修改,再修改。这也是上有政策,下有对策,苦了干活的小青年。
患者病情上没有特别什么疑问的地方。患者胸痛来看急诊,后来收入急诊留观病区。当场的心电图,心肌酶学,第二天的心超等检查提示是心肌缺血,没有心梗,然后在留观病区住院的事后,夜间突然胸痛剧烈发作,然后就抢救无效死亡了,事后考虑主动脉夹层动脉瘤的可能。对于附二院而言,自然有漏诊的情况,但主动脉夹层动脉瘤本身就极易被漏诊误诊,而且就算确诊,治疗也颇为棘手,死亡率本身就是极高的一种疾病。
现在尸检还在排队,张德良老师就不能做了,因为是同一家医院,有些法律上说的利害关系者要主动回避的意思。
如果尸检最终结果是主动脉夹层动脉瘤,那么对附二院来说,也算是不幸中的万幸,因为技术原因,没有诊断出来,法律上就没有过错了。法官也不可能强求你必须把疑难杂症都看出来,要是这样,以后谁敢看病,医生是人不是神。而如果是其他比较容易诊断的疾病,那问题就麻烦了,一个漏诊误诊的帽子扣上来,医疗