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第9章 气管切管(2 / 3)

备手术。蔡丽雅因为插管用了镇定剂,一直处于昏睡状态。

戴云阳准备手术用具和药物,马峰调解静脉泵加深镇静和镇痛,尽可能减少病患的刺激和呛咳等反应。

戴云阳用3%的碘酊及70%的酒精消毒病人颈部正中及周围皮肤,铺无菌洞巾,然后将病人的肩下垫高,头后仰,使气管向前突出,固定住头部,使头部保持中线位。

然后,他望向马峰:“好了吗?我退管了?”

“等等!”

马峰犹豫片刻,还是把手术刀倒转过来递给了他:“主刀还是你来吧,我到底上了年纪,这手抖得厉害,总觉得力道拿捏不准,万一弄不好切入过深,刺伤气管后壁或者食管前壁,那就惨了。还是你上,我做助手。”

戴云阳知道这种事情马峰是不会客气的,他这么说就是真的有这种担心,于是便接过了他手里的手术刀。两人换了位置。

马峰将插管退回到切口以上。

戴云阳持手术刀,平稳地下刀,从甲状软骨下缘至胸骨上窝处,沿颈前正中线切开皮肤和皮下组织。用止血钳沿白线上下向深部分离两侧颈前肌。

马峰马上用拉钩将分离的肌肉牵向两侧,显露气管前壁、甲状腺峡部及甲状腺下静脉丛。

戴云阳接着用弯刀在气管环下方刀刃向下刺入气管,将刀柄立起,刀刃转向上,用刀尖挑开二、三气管环。非常沉稳快捷,没有半点犹豫。

马峰动作也很快,他立即用气管撑开器伸入并撑开气管切口。戴云阳插入气管套管外管,取出管芯,放入内管。用带子将气管套管系在颈部。切口非常精准,不需要补充缝合。

接上呼吸机之后,观察呼吸机工作正常,这才用剪刀剪开一块纱布垫入伤口和套管之间,再用一块单层的无菌湿纱布盖在气管套管口外。

马峰长舒一口气:“搞定!收工。”

手术成功,两人心情都很好,交代了傅泉之后,便出了病房,下楼各自回去。

主任办公室里,吴浩正在电脑前忙碌,旁边放了一杯咖啡。

就在这时,一个小护士紧张地跑了进来,说道:“主任,不好了,庞大爷呼吸困难加重,血氧饱和掉到85%了。”

吴浩一下子站了起来,动作太大,撞到了桌子,咣当一下,桌上的黑咖啡倒了,洒在了电脑键盘上。

吴浩全然不顾,大步流星的跑了出去。

来到观察室,测仪上病人的血浓饱和度已经掉到了84%,戴云

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