完的手,那时候这里绝对不是这个颜色。”刘半夏说道。
“这样转移的情况,我觉得就是感染引起的。如果没有外部因素,那么就只能是内部因素,血液?”
石磊的眉头皱了起来,“我们也考虑了这个问题,可是我们在血检的时候并没有发现任何异常。”
“现在坏死转移,也算是咱们发现的新症状。我们已经在小拇指上采了一点血做血培养,可是那个时间太长。你再接着想,看看还有没有别的可能。”
“那你们说,患者的肺炎有没有可能是霉菌性肺炎?正是因为这些霉菌随着血液流动,流到了手指的末端停留后引发的坏死?”刘半夏说道。
“也算是一种可能,做鼻咽拭子检测。随时关注患者体征,你这个患者家属也没什么事情,你亲自盯着。”石磊说道。
“四十分钟之后再做一个床边胸透,如果肺部炎症没有得到缓解就用两性霉素,按照0.25mg/KG的标准先试试看。我还有一台手术,许辉你多盯着点,可以参考这位患者家属的意见。”
刘半夏略显无奈,不过这也是目前可行的办法。
如果真的是霉菌性肺炎,两性霉素就是可用药。但是这个药有风险,哪怕就算是在规定的安全剂量之内也可能会对患者的肾脏造成损伤。
其实在他的心中就觉得肯定不是普通肺炎,这个左氧氟沙星够呛能管用,只不过他现在是患者家属的身份啊。
他当医生的时候不能诱导患者家属,当患者家属的时候也不能诱导医生。要不然真的出了状况,他什么事情没有,别的人会跟着倒霉。
现在的可怀疑病症就是两个,一个是弥漫性血管内凝血,另一个就是霉菌性肺炎。
弥漫性血管内凝血并不是单一病症,都是由其余病症引发的一种并发症。一般的原因就是出血、栓塞、休克或者是脏器功能受损,与患者的最初检查还不符合。
当时刘半夏也怀疑是栓塞来着,患者的血运正常,现在又发生了转移,这就代表可以彻底排除栓塞的可能,再次回到感染上来。
关注患者也不是说就必须要一直盯着,左氧氟沙星有没有用,也不是你用眼睛看就能看出来的,这需要时间。
刘半夏瞅了瞅,奔着周莉和乔乔走了过去。
“怎么样,治好了么?”乔乔问道。
“哪里那么容易啊,现在具体是什么病症还没有发现呢。而且他的无名指指尖也有了一些变色,有了坏死的征兆。”刘半夏