…
手术室里,
助手医生和小护士惶惶不安!
孕妇妊娠期出现阑尾炎,极易引发炎症扩散,
若治疗不当,还会引发其他一些问题,比如弥漫性腹膜炎或者是阑尾穿孔,
而炎症一旦扩散至子宫,使得毒素被吸收,就会造成早产,甚至是流产。
特别是到了妊娠中后期,女性盆腔器官充血,阑尾也充血,炎症会扩散的更加迅速,
一旦发生坏死和穿孔,对母儿的生命都会造成严重威胁。
三人慌了阵脚,根本不知道现在能做什么。
这时,
“湿纱垫。”
“4号弧形拉钩。”
“甲硝哩液。”
“温生理盐水。”
“……”
“准备!”
手术台上,李惜阳喊出一连串手术器械。
抬头一看,三人还在发愣。
“快啊!”
“哦哦哦!”
回过神来,三人赶忙去准备。
李惜阳低头再次将目光落在患者B超上。
由于随着妊娠子宫的逐渐增大,盲肠和阑尾的位置逐渐向上、向外移位。
所以这台手术不能再用腹腔镜了,必须开腹。
而这切口点,不能和普通的阑尾炎手术一样,必须根据子宫大小确定。
一般来说,妊娠3个月末,阑尾的基底部会位于髂嵴下2横指;
5个月末,阑尾基底会在髂嵴水平;
8个月末,会到髂嵴上2横指的地方。
病人妊娠22周的话…
应该是在这里。
李惜阳判断出切口的位置。
快速道,“患者稍向左侧倾斜,使增大的子宫向左移动。”
“注意,过程应尽量轻柔,以防刺激到子宫。”
“好的李医生!”
当患者摆到正确体位,李惜阳接过助手递来的手术刀,“现在行高于麦氏点的右腹直肌旁切口。”
话音落下,一道切口出现。
“妊娠时间较长,子宫较大,术野暴露不佳。”
4号弧形拉钩,轻轻往左下方牵拉子宫…
递湿纱垫,对子宫底进行保护…
发现阑尾炎症比较严重,
递0.5%浓度的甲硝哩液,联合温生理盐水不断清洗腹腔…