过石文彬又不是初出茅庐的小子,他也有自己的一套。
“家里有人有得过哮喘吗?哮喘患者亲属患病率高于群体患病率,并且亲缘关系越近,患病率越高;患者病情越严重,其亲属患病率也越高。”石文彬问道。
“没,没有。”武强老老实实地回答。
“那么工作环境怎么样?有没有经常接触面粉、毛发或者药物,特别是阿司匹林、普奈洛尔之类的药物。”石文彬继续问道。
“我,我是在办公室办公的,不存在这些问题。”武强摇摇头,这十几年时间他也不是没有找过这些原因。
“那气候变化的时候有没有发作的可能?比如说吸入冷空气,或者天气不好的时候?或者你吸烟?”石文彬最后问道。
“我……我不吸烟。但是气候变化的时候,容易发病。”武强老老实实回答道。
石文彬这是一条条的在排除武强发病的源头,就武强这么说来,而且也有十几年的病情了,这么说,环境是对他影响最大的因素。
当然,这也恰恰是最不好收拾的因素之一。
人不可能一辈子生活在无菌或者没有任何冷空气的地方吧?
不过石文彬虽然问了这么多,但是他也只有排除了病人做一些检查。
“你不用再去做血常规、痰液检查、肺功能检查了,胸部X线检查和特异性过敏原的检测,也不用去做。不过嘛,如果在病情严重的时候,我还是建议你做一个血气分析,当然了,这也是后话了。”石文彬摆摆手说道。
“血气分析?”武强疑惑地问道。
这是他看病这么多年,第一次听到有人跟他说血气分析,他好奇的看了看石文彬,然后又看了看周围,一边十分疑惑,一边又特别的想要知道,但是怕问出来又特别的丢脸。
石文彬可能是没有看出武强的疑惑,想要继续说些什么。
但是钟医作为一名中医却敏锐的看出来了,他直接插嘴说道:“所谓的血气分析,就是哮喘严重发作时由于气道阻塞且通气分布不均,通气和血流比值失衡,可致肺泡与动脉血氧分压差增大。有时缺氧,PaO2和SaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如果有重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。主要也是做一个排查。”
“哦。好的。谢谢医生。”武强这才放心下