很快,一个手工绘制的主动脉示意图已经跃然于纸上。
看着这个主动脉的示意图,郑毅又拿起了笔开始在上面一层又一层地画着。
看到郑毅沉浸在了自己的思路里,一时半会儿估计没工夫打理自己,刘宏略微无奈摊了下手,自己轻手轻脚地从郑毅的诊室走了出去。
临出去的时候,刘宏又往诊室里瞅了一眼。
瞧见郑毅还在聚精会神地思考,刘宏贴心地伸手帮郑毅关上了诊室的门。
“走的人多了也就成了路。对啊,我刚刚怎么没有想到呢?”郑毅不停念叨着刘宏刚刚说的话,只觉得一条有一条的线索彷若奔跑的电影胶片一样,在脑子里不断闪过。
老爷子的整个主动脉全都是夹层,主动脉弓也不例外。
现在老爷子不能用介入方式放支架的原因,就在于没有锚定区。
因为这位老爷子需要开胸至少做升主动脉置换。
那么可不可以在开胸的同时,用一些特殊的方式,将锚定区重建出来。
也就是俗称的锚定区拓展。
传统的锚定区拓展包括把三根头臂血管位置进行移动,让出一定的空间来提供锚定区。
“不行。”郑毅摇了摇头,先否决了这个想法。
即便移动了头臂血管,老爷子主动脉的夹层还是存在,也依然没有锚定区。
这并不是头臂血管位置的问题。
“等一下。”郑毅又想到了一件事情。
象鼻手术的患者,也是存在主动脉弓夹层的。
那么象鼻手术的支架又是怎么固定的?
“那个支架,是通过缝在人工血管远端进行固定的。”郑毅继续自语。
“再等一下。”郑毅好像突然明白,突破口到底在哪里了。
“对啊。”郑毅一拍脑门:“可以用人工血管当做锚定区啊!”
郑毅飞快地提起笔,再次在纸上画了起来。
一个手术方式在郑毅的脑海里不断地构思、预演。
逐渐形成了一个手术方桉的轮廓。
首先,是人工血管的选择。
可以选择四分支人工血管。
四分支血管,就是之前象鼻手术用的人工血管。
这个血管上有三个小分支,可以用来做头臂血管吻合。
至于第四个分支,指的就是人工血管的主干。
如果单纯做升主动脉置换,只需