生了溶血症状,间胆肯定要有所表示的不是吗。
那名血液内科的医生听到孙玉郎的话,也是脸色发红,讪讪坐下。
接着又有感染科的医生说会不会是昆虫咬伤,比如蜱虫咬伤,这年头这种蜱虫病也是屡见不鲜了。
这名医生的发言获得了不少医生的赞同,大家纷纷表示,牧区居住,来华不久,又在野外注射,真的很可能。而且病情上,血小板降低,皮疹,红斑,非常类似蜱虫咬伤导致的立克次体感染啊。
孙玉郎又说了,立克次体感染潜伏期在5-10天,他来华多少天了,都接近1个月了,而且没有头痛,就是单纯有神志改变,重症感染也会导致神志改变,而脑炎一般都有头痛,我是不支持这个诊断的,可以列为考虑范围,但要是就说是蜱虫咬伤,我觉得不像,你们应该拿出更多证据来说服我。
瑞一医的医生们觉得这谁啊,好嚣张啊,更多证据说服你,你当你是谁啊,不过前面孙玉郎进来的时候是由一名副院长陪同,可能真的大有来头也不一定。
于是在孙玉郎的反驳之下,关于蜱虫咬伤的声音又小下去了。
之后又有一名医生发言,就是脑膜炎,什么原因引起再说,反正这病人就是脑膜炎。
这下不用孙玉郎,马上很多人反驳他了。脑膜炎是肯定的,都有神经症状了,但问题是细菌性?病毒性?还是其他原因,我们为什么要进行这次疑难病例讨论,不就是想明确病因,指导下一步治疗吗,你倒好,说跟没说一样。
接着感染科的医生又连续提出三种传染病可能,流行性出血热,钩端螺旋体病,与伤寒或副伤寒。
依据有患者在疫区,美国牧场是不是疫区不知道,不过现在就算是了,因为那种地方老鼠肯定也多,不然他干嘛养那么多只猫啊。
这次意见也得到很多人赞同,然后孙玉郎又要开口了。
(本章完)