,孙玉郎应该比自己熟吧,毕竟地头蛇。
所以有句话怎么说来着,对了,是六度空间理论,英文叫SixDegreesofSeparation,这地球上的所有人,互相之间都能通过最多6个人而发生联系。
巴格威尔,巴格威尔的妻子,老外医生,郎敏,孙玉郎,这都不用6个人。
孙玉郎也可以拒绝的,不过孙玉郎追求的是顺心意,既然别人求到自己这里了,瑞山也近,过去看看吧,还能跟林仙儿温存一下呢。林仙儿现在在瑞山支持一个晚秋敬老院项目呢。
于是孙玉郎就赶赴瑞山了,不过这一次不是去的瑞儿,而是去的瑞一医。然后见了一名副院长之后,表明来意之后,被副院长引领前往神经内科病房。
孙玉郎赶到的时候,巴格威尔先生的情形又加重了,现在是这样的。
巴格威尔的意识状况已经由嗜睡转为昏睡了。查体:T36°,P100次/分,R26次/分,BP125/81mmHg,神志模糊,意识昏睡,瞳孔等大等圆,光敏,皮肤花斑样,双上肢、下肢胸腹部可见网状花斑,双手可见紫色皮疹,皮温低,各浅表淋巴结未及肿大,心律齐,心音正常,无额外心音及杂音,无心包摩擦音,呼吸音清,未闻及干湿啰音,腹软,无压痛,肝脾肋下未及肿大,未及腹块。神经系统检查,查体不配合,患者定向正常,近记忆稍微受损,对答切题,四肢肌力V级,巴氏征未引出。
然后辅助检查上,最新一次血常规:血红蛋白135g/l,白细胞5.5X10^9/l,血小板40X10^9/l,外周血涂片细胞内外未检见疟原虫等病原体。生化里面,Cr280umol/L,其余基本正常。尿常规见白细胞+++,蛋白+。输血8项检验示HIV阴性。
然后瑞一医神经内科内已经吵成一团了,也有感染科的医生等其他科室的医生。额,现在在进行疑难病例讨论呢,自然对外是镇定的,不能露怯。
孙玉郎因为在瑞儿,云大附二院,镇一医三医等都有不错的名声,这次也是为了巴格威尔先生的病情而来,也被获准进入讨论。瑞一医觉得孙玉郎应该也是跟他们站在一起的,大家都是中国人,都是云江人,不是吗。
这时候,一名血液内科的医生发言,说可能是特发性血小板减少症(TTP),理由是血小板这么低,身上又有红斑,可以视作出血,
孙玉郎一听就笑了,患者生化正常啊,兄弟,间接胆红素没有增高,如果是TTP,发